|
рак кожи паховой области
Главная страница »
Операции в урологии »
Случаи из практики »
рак кожи »
рак кожи паховой области
Основной диагноз: Рак кожи пахово-мошёночной области с двух сторон рТ4NоMо.
Сопутствующий диагноз: анемия II ст. Рубцовый фимоз. Паппилома крайней плоти.
Краткий анамнез заболевания: считает себя больным в течении 20 лет, когда впервые отмечает появление образования в паховой области справа. В динамике никуда не обращался, образование увеличивалось в размере, и перешло на вторую половину. Самостоятельно пытался прижигать образование паховой области, рассекать крайнюю плоть. В июле 2008 года впервые обратился к хирургу по месту жительства, взята биопсия, гистологическое заключение № 38598-38601 от 05.08.08г: высокодифференцированный инвазивный плоскоклеточный рак.
 |
|
 |
|
операция: Иссечение опухоли кожи пахово-мошёночной области с двух сторон. Иссечение опухоли кожи члена. Циркумцизия.
Краткое описание операции: под СМА выполнена циркумцизия, внутренний и наружний листки крайней плоти ушиты Vicril 3 х 0. Поэтапно выполнено иссечение опухоли пахово-мошёночной области справа и слева, отправлено на гистологическое иследование. Опухоль не распространяется на семенные канатики. В ложе удалённой опухоли слева подозрительный на метастатически поражённый л/у, удалён, отправлен на гистологическое исследование. Пластика местными тканями, 2 перчаточных выпускника, скрепочный шов кожи. Иссечена опухоль кожи вентральной поверхности члена, 1 перчаточный выпускник,шов кожи Vicril 3 х 0. Асептическая наклейка. Больной переведен на отделение.
Оперировал Костюк Игорь Петрович
Гистологическое заключение №31078-31130 от 17.09.08г: №1 папиллома кожи (1 х 1,5 см). разрез прошёл в пределах здоровой ткани.
№2 умереннодифференцированный плоскоклеточный неороговевающий рак кожи, язвенно-инфильтративная форма (10 х 12,5 см). Операционный разрез прошёл в пределах здоровой ткани.
№3 папиллома кожи (10 х 12,5 см) с выраженной дисплазией эпителия. Операционный разрез прошёл в пределах здоровой ткани.
№4 папиллома кожи (1,5 х 2,5 см). Операционный разрез прошёл в пределах здоровой ткани.
№5 папиллома кожи (0,5 см). Операционный разрез прошёл в пределах здоровой ткани.
№6 исследовано 4 л/узла (0,2 -0,5 см) –без онкопатологии.
В раннем послеоперационном периоде отмечалось нагноение п/о раны, в связи с чем швы с кожи сняты. Проводились ежедневные перевязки с обработкой раны хлоргекседином, иссечение некротизированных тканей, мазь левомеколь.
Заживление раны вторичным натяжением без признаков активного воспаления. Антибактериальная и симптоматическая терапия. Пациент выписан на 18 - е сутки в удовлетворительном состоянии в поликлинику по месту жительства.
|
