|
Поиск вопроса
Главная страница »
Консультации »
Поиск вопроса
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Добрый день.
Маме 55 лет, проживает в Иркутске.
В октябре 2010 поставлен диагноз - Рак правой молочной железы Т4Н1М0 3б ст. 2 кл. гр. вторичный отек. При трепан- биопсии обнаружен рост инвазивной протоковой карциномы G2. Проведена неоадъювантная ПХТ 6-8 курсов по схеме ФАК и лучевая терапия. Получен положительный эффект. По данным последней маммографии от 09.2013 - ткань м/желез инволютивно перестроена, умеренно фиброзирована. Узловых образований, скоплений микрокальцинатов, интрамаммарных л/узлов не выявлено.
Принимала тамоксифен с дальней заменой на анастрозол.
В апреле 2013 выявлены метастазы 7-го ребра справа, L3 позвонка, и левой подвздошной кости. Проведено 5 курсов бифосфонатами.
В сентябре 2013 выполнена МСКТ брюшной полости при которой в сравнении с предыдущим исследованием от 04.2013 отмечается увеличение размеров печени, появления мелкобугристости контуров, и неоднородности паренхимы за счет множества (не поддается подсчету) гиподенсивных полей округлой формы размерами от 2мм до до 26мм в диаметре контуры очагов нечеткие сливаются между собой, очаги лучше визуализируются в портальную фазу сканирования. В соответствии с заключением картина тотального метастатическогого поражения печени в обеих долях. Минимальный выпот в малом тазу. Смешанные мтс 7-го ребра справа, L3 позвонка, и левой подвздошной кости.
В настоящее время диагноз: Рак правой молочной железы Т4Н1М0 3б ст. 4 кл. гр. вторично-отёчная форма. мтс поражения костей скелета, печени. ЭР(+). ПР(+); HER2\neu 3+.
В проведении химиотерапии отказано из-за печеночной недостаточности. Рекомендована симптоматическая терапия. Проведено лечение гепатопротекторами (гептрал, ремаксол, эссенциале), глюкокортикойдами, спазмолитиками, иммуностимуляторами.
Результаты последнего биохимического анализа крови от 25.09.2013
АЛАТ-96, 7 ед/л; АСАТ-109, 4 ед/л.
Билирубин общий-206, 5 ммоль/л; прямой -134, 4 ммоль/л; непрямой-72 ммоль/л.
Общий белок-66, 5 г/л.
Мочевина-7, 9 момль/л; креатинин-76, 4 мкмоль/л.
В настоящее время беспокоит – слабость, желтуха, асцит, кожный зуд.
Вопрос:
Как увеличить продолжительность жизни. Какое лечение целесообразно. Спасибо. Очень жду ответа. |
| Вопрос # 406 | Тема: Без темы | 30.09.2013, алексей россия, иркутск |
Здравствуйте. Необходимо проводить симптоматическую терапию и эвакуировать асцит.
Консультант: Крестьянинов Сергей Сергеевич, онкоуролог |
|
