|
Поиск вопроса
Главная страница »
Консультации »
Поиск вопроса
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Здравствуйте доктор.у моей мамы рак мочевого 3 степени. Почечная недостаточность, с утратой левой почки. Прошла полный курс облучения 30 сеансов. Результата не кокого. Постоянные боли в почеточнике, и ужасная боль в пояснице. Либо боль по всей пояснице, либо то с одной стороны, то с другой. Скажите, это отказывает почка, и как долго может это продолжаться?как долго с этим живут? Заранее блогадарю за ответ. |
| Вопрос # 196 | Тема: Без темы | 17.04.2011, ulia Волгоградская обл. |
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Вашей маме показано хирургическое лечение.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Руководитель отделением |
|
